9-[2-[双(新戊酰氧基)甲氧基]磷酰甲氧基]乙基-腺嘌呤

英文名称: Adefovir dipivoxil
英文同义词: BIS POM PMEA;BIS(PIVALOYLOXYMETHYL)-9-[2-(PHOSPHONOMETHOXY)ETHYL]ADENINE;9-[2-[bis[(pivaloyloxy)methoxy]phosphinyl]methoxy]ethyl]adenine;ADEFOVIR DIPIVOXIL;ADEFOVIR PIVOXIL;Adefovir Dipivoxyl;Bis(Pivaloyloxymethyl)-9-[(R)-2-(Phosphonomethoxy)Ethyl]Adenine;AdefovirDipivoxl98.5%Min

分子式: C20H32N5O8P
分子量: 501.47

外观性质
白色至类白色结晶粉末。　
中国湖北武汉,大量现货供应,长期生产出口世界各国.
副作用
常会出现以下不良反应，如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等；
可产生肾毒性。因此，在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况，特别是那些已经存在肾脏疾病的患者；
可引起血中乳酸增多，使体内酸碱平衡失调，从而引起代谢紊乱；
停药后，可引起肝炎加重，出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。　

用途：治疗慢性乙肝可引起严重肾功能障碍

美国学者进行的研究显示，接受阿德福韦酯（ADV）治疗是慢性乙肝（CHB）患者发生严重肾功能障碍的独立预测因素，对接受ADV治疗的患者须进行肾功能监测，特别是老年、基线有肾功能损害或高血压、糖尿病患者。该研究发表在《肝脏病学》杂志上。
ADV可引起患者肾功能障碍，但其发生率及临床意义尚无长期随访研究资料，也无临床试验以外的数据。该研究旨在评估临床实践中ADV治疗引起CHB患者肾功能障碍的发生率及严重程度。

两个社区医疗中心的290例CHB患者入选，其中145例接受ADV（10mg）治疗，145例未接受ADV治疗，两组患者基线特征相似，男性占76.5%，基线估计的肾小球滤过率（eGFR）》50ml/min，基线血肌酐为0.97～0.99mg/dl，基线肌酐清除率为5.0～85.4ml/min。
ADV组的肾功能障碍（eGFR≤50ml/min）发生率为5例/100例患者/年，未接受治疗组为1.36例/100例患者/年（P=0.02），相对危险为3.68。ADV是严重肾功能障碍的显著预测因素[风险比（HR）=3.49，P=0.03]，年龄》50岁（HR=3.49，P=0.087）、基线有轻度肾功能损害（HR=2.36，P=0.074）、高血压和（或）糖尿病（HR=2.36,P=0.074）等因素有增加肾损害趋势。

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