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老年肺炎的症状,治疗,饮食,偏方,药物 |
| 发布日期:2009/9/27 发布者:zqt111 共阅1039次 文章字体:大
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与年轻人比较,老年肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、营养不良等; 临床表现不典型,如起病隐匿,常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。症状体征:编辑本段 回目录畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,常出现心动过速、呼吸急促。肺部炎症病变范围广泛时有低氧血症的表现如嗜睡、意识模糊、表情迟钝等。[显示] 畏寒、寒战、高热、咳嗽、胸痛可不明显,常出现心动过速、呼吸急促。肺部炎症病变范围广泛时有低氧血症的表现如嗜睡、意识模糊、表情迟钝等。[隐藏]诊断检查:编辑本段 回目录诊断:老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,诊断时要透过现象看本质,多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素(表2)。 要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进…[显示] 诊断:老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,诊断时要透过现象看本质,多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素(表2)。
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检、胸部X 线检查、各种实验室检查。只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。 实验室检查:一般认为,有一半患者血白细胞增高不明显,从临床观察白细胞增多一般在(10~15)×109/L。 其他辅助检查:胸部X 线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,病变广泛可累及多个肺叶。[隐藏]治疗方案:编辑本段 回目录早期正确的抗生素治疗能降低老年人的死亡率。未获病原体及药敏结果前,经验选用具有强力杀菌作用的抗生素控制感染,主张联合用药。[显示] 早期正确的抗生素治疗能降低老年人的死亡率。未获病原体及药敏结果前,经验选用具有强力杀菌作用的抗生素控制感染,主张联合用药。[隐藏]预防及预后:编辑本段 回目录预后:疗效差,易诱发多脏器衰竭。影响疗效因素有:局部防御功能和全身的免疫功能低下,感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈,较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等,降低了疗效,从而增加死亡率。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭,成为死亡的重要原因。解放军总医院报告122 例老年多器官衰竭(MOF),其中112 例
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