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附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
附睾炎是由什么原因引起的? 急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎
急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎
附睾炎有哪些表现及如何诊断? 1.急性附睾炎临床表现:
发病突然高热白细胞升高患侧阴囊胀痛沉坠感下腹部及腹股沟部有牵扯痛站立或行走时加剧患侧附睾肿大有明显压痛炎症范围较大时附睾和睾丸均有肿胀两者界限触摸不清称为附睾睾丸炎患侧的精索增粗亦有压痛一般情况下急性症状可于一周后逐渐消退
2.慢性附睾炎临床表现:
慢性附睾炎较多见部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性但多数病人并无明确的急性期炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤病人常感患侧阴囊隐痛胀坠感疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟有时可合并有继发性的鞘膜积液检查时附睾常有不同程度的增大变硬有轻度压痛同侧输精管可增粗
附睾炎应该做哪些检查? 1.急性附睾炎:
本病根据病史体征诊断多不困难但须注意与睾丸扭转相鉴别睾丸扭转发病急骤睾丸肿大固定不能在阴囊内活动抬高阴囊不能减轻局部疼痛
2.慢性附睾炎:
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大质硬有压痛
附睾炎应该如何治疗? 1.急性附睾炎治疗:
急性附睾炎应适当休息并给予抗菌素及一般镇痛剂局部可行热敷理疗使用阴囊托带托起阴囊如有脓肿形成则需切开引流
此处还应积极处理原发病因
2.慢性附睾炎治疗:
慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在所以一般治疗措施与慢性前列腺炎相同治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解附睾炎愈合后遗留附睾硬结有时可造成病人的思想负担手术切除后不一定都能缓解症状因此一般不作除睾切除术因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症行输精管附睾梗阻部位近端吻合虽能部分解决精子引流问题但术后受孕率不高
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