 【药品名称】通用名：格列吡嗪胶囊 曾用名： 商品名： 英文名：GLIPIZIDE CAPSULES 汉语拼音：Geliebiqin Jiaonang 本品主要成分为格列吡嗪，其化学名为：1-环己基-3-｛4-［2-（5-甲基吡嗪-2-酰胺）-乙基］苯磺酰｝脲。 其结构式为： 分子式：C21H37N5O4S 分子量：445.50 【性状】 本品为白色粉末，在水中迅速崩解。 【药理毒理】 本品是第二代磺酰脲类口服降糖药。能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用；亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制，尚有抑制肝糖原分解，促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。 【药代动力学】 本品能迅速完全的由小肠内吸收，健康成人服用5mg后约1.5~2小时达最高血药峰浓度（Cmax约0.25μg/ml），半衰期为5.06±1.34小时，本品主要经肝脏代谢，代谢物无降糖活性.本品代谢迅速，其代谢产物无明显活性。 【适应症】 用于2型糖尿病。 【用法用量】 口服 剂量因人而异,一般推荐剂量2.5~20mg/日，早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。 单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5~5mg，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5~~5.0mg。一日剂量超过15mg，分2~3次餐前服用。 已使用其他口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg。 【不良反应】 1．较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。 2．个别患者可出现皮肤过敏。 3．偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者， 4．亦偶见造血系统可逆性变化的报道。 【禁忌症】 1．1型糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病昏迷前期或昏迷期。 2．肝功能不全、肾上腺功能不全及对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1．病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。 2．治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。 3．避免饮酒，以免引起类戒断反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品动物实验虽未发现致畸作用，但缺乏临床资料，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 【老年患者用药】 从小剂量开始，逐渐调整剂量。 【药物相互作用】 1．本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。 2．与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。 3．与β-阻断药并用时应谨慎。 4．缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。 |
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